Schilddrüsendiagnostik

Die Symptome einer Schilddrüsenfehlfunktion sind meist diffus: Müdigkeit, mangelnde Konzentration, unerklärliche Gewichtszu- oder -abnahme. Die eigentliche Ursache bleibt daher zunächst oft unerkannt, denn nicht immer geht die Erkrankung mit einer sichtbaren oder zumindest tastbaren Vergrößerung der Schilddrüse einher. Die Schilddrüsendiagnostik in der Radiologie Weinheim ist ganzheitlich angelegt, ein spezialisierter Facharzt berät Sie durchgehend und kann alle aufeinander aufbauende Diagnostikverfahren initiieren oder selbst durchführen:

Zunächst sollten die relevanten Blutwerte im Labor überprüft werden. Vielleicht hat das ja auch schon der überweisende Arzt veranlasst? Dann bringen Sie die Ergebnisse zur Untersuchung mit.

Mit dem Ultraschallgerät lassen sich einerseits Größe und Volumen der Schilddrüse bestimmen, andererseits lassen sich auf dem Schwarzweiß-Bild bereits mögliche Knoten oder Zysten erkennen. Die farbcodierte Doppler-Sonographie kann die Durchblutung der Drüse darstellen und so Hinweise auf mögliche Erkrankungen geben.

Die nuklearmedizinische Schilddrüsen-Szintigraphie gibt insbesondere Aufschluss darüber, ob heiße oder kalte Knoten vorhanden sind, zudem kann die Gewebestruktur der Schilddrüse beurteilt werden.

Sind bei Ultraschall oder Szintigraphie verdächtige Knoten sichtbar geworden, werden mit einer Feinnadelpunktion Gewebeproben aus der Schilddrüse entnommen. Die Punktion findet unter Ultraschallkontrolle statt, damit die Gewebeentnahme auch an der richtigen Stelle erfolgt.

Schilddrüsenszintigraphie

Mit der Schilddrüsenszintigraphie werden Funktionsaufnahmen der Schilddrüse erstellt. Dabei wird dem Patienten ein schwach strahlendes Radionuklid injiziert, das sich nach kurzer Wartezeit in der Schilddrüse anreichert. Die Aktivität des Radionuklids wird mit einer so genannten Gamma-Kamera sichtbar gemacht. Hierbei macht man sich das Prinzip zunutze, dass Zellen mit hoher Stoffwechselaktivität größere Mengen einer radioaktiven Substanz aufnehmen als Zellen mit geringer Aktivität.

So kann die Funktion der Schilddrüse untersucht werden und Knoten in der Schilddrüse können weiter abgeklärt werden. Es ist feststellbar, ob es sich um sogenannte „heiße“ oder „kalte“ Knoten handelt.

Informationen zur Untersuchung

Vor der Untersuchung

Für eine Schilddrüsenszintigraphie müssen Sie nicht nüchtern kommen. Falls Sie Schilddrüsenmedikamente einnehmen (z. B. L-Thyroxin), lassen Sie die Tablette am Morgen der Untersuchung weg. Für die Schilddrüsenszintigraphie wird in eine Armvene Technetium-99m (Pertechnetat) eingespritzt.

Während der Untersuchung

Nach 15 bis 20 Minuten wird an der Gammakamera das Szintigramm, die Funktionsaufnahme, erstellt. Zu einer umfassenden Schilddrüsendiagnostik gehören neben der Schilddrüsenszintigraphie eine Ultraschalldiagnostik sowie eine Blutuntersuchung und ggf. noch weitere Diagnosemethoden.

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